宇野良治、医師、医学博士
亜鉛は男性ホルモンのテストステロンを増やす作用がある。
一方、テストステロンがジヒドロテストイステロンに変換されると、
男性型脱毛症になる。
どして、睾丸を切除してテストステロンが生成されなくなった場合には、
男性型脱毛症は生じないとされる。
じゃあ、亜鉛を摂取しない方が、つまり、亜鉛が少ない方が、
脱毛しにくいのであろうか？
このことについて、
昨年、台湾大学から報告があった。
血清亜鉛レベルと男性型脱毛症との関連：系統的レビューとメタ分析
J Cosmet
Dermatol. 2022 Apr;21(4):1774-1777.
台湾医科大学皮膚科
男性型脱毛症 (AGA) は、髪の細短化を伴う脱毛の一般的なパターンです。遺伝的要因とアンドロゲンは男性に AGA の素因を与えますが、女性の AGA の病態生理学は不明です。1亜鉛は、皮膚の恒常性とさまざまな細胞の代謝活動において重要な役割を果たしています。2 , 3しかし、血清亜鉛レベルと AGA との関連性は、サンプルサイズが小さいいくつかの研究に基づいて議論の余地があります. したがって、血清亜鉛レベルとAGAとの関連を解明するために、系統的レビューとメタ分析を実施しました.
システマティックレビューの研究計画書がPROSPEROに登録されました(CRD42021257814)。PubMed、Embase、および Web of Science の電子データベースは、データベースの開始から 2021 年 5 月 28 日まで言語制限なしで検索され、AGA 患者と一致する健常対照者の血清亜鉛レベルを比較する症例対照研究が行われました。また、適格な研究の参考文献リストに記載されている追加の研究も調査しました。2 人の独立した研究者が、適格な研究から系統的レビューとデータ抽出を行いました。不一致はコンセンサスによって解決されました。研究の質は、ニューカッスル
オタワ スケール (NOS) を使用して評価されました。主な結果は、AGA患者と対照患者の血清亜鉛レベルとの関連でした。男性参加者に限定されたサブグループ分析も実行されました。メタ分析にはランダム効果モデルが使用されました。研究間の不均一性が評価されました（Χ 2 統計量) および定量化 ( I 2 統計量)。エッガーテストを使用して出版バイアスを評価しました。感度分析は、リーブワンアウト法を使用して実行されました。すべてのデータは、Comprehensive Meta-Analysis 3.0 (Biostat) を使用して評価されました。0.05 未満の p 値は、統計的に有意であると見なされました。
私たちの結果は、AGA患者の血清亜鉛レベルが有意に低いことを示しています。しかし、これまでAGAに対する全身亜鉛サプリメントの効果を決定した研究はありません. コンドラヒナ等は血清亜鉛濃度が 65.4 μg/dL 以下の男性の AGA は、血清亜鉛濃度がカットオフ値を超えていた男性よりも局所ミノキシジルおよびミネラル補正に対する耐性が高いことを報告しました。4別の研究では、1% ピリチオン亜鉛シャンプーの局所適用は、プラセボと比較して適度な AGA 軽減をもたらすことが示されました. 5AGA患者の亜鉛の血清レベルの測定に加えて、含まれている研究の一部では、髪の亜鉛レベルも調査しました. すべての研究で、対応する対照群よりも AGA 患者の毛髪亜鉛レベルが有意に低いことが示されました。
結論として、AGA患者は対照よりも血清亜鉛レベルが有意に低い. AGAに対する全身亜鉛サプリメントの効果を判断するには、さらなる研究が必要です.
文献４）
, , , et al. Plasma zinc levels in males with androgenetic alopecia as possible
predictors of the subsequent conservative therapy's effectiveness. Diagnostics (Basel). 2020;10:336.
アンドロゲン性脱毛症 (AGA) は、男性の進行性脱毛の最も一般的なタイプです。保存的治療の有効性の信頼できる予測因子の探索は、今日の緊急の問題です。Norwood-Hamilton スケールによるステージ I ～ IV の AGA 患者 48 人が、微量元素とビタミンの不均衡を補正する 5% の外用ミノキシジル関節で 4 か月間治療されました。ほとんどの場合、肯定的な療法の効果は頭頂部で示されましたが、後頭部では示されませんでしたが、その効果は他の人では観察されました. 治療の有効性を最初に定義された遺伝的、ホルモン、および代謝パラメーターと関連付ける試みは、グループ間に肯定的および否定的な結果の違いがないことを示しました。研究された栄養パラメータ (Zn、Cu、Mg、Ca、Fe、および Se、ならびにビタミン B12、E、D、および葉酸) の中で、これらのグループ間の違いは、亜鉛含有量のみで示されました。10 μmol/L を超える血漿亜鉛レベルからの出発点は、その後の保存療法の成功をもたらす可能性が高く、頭頂部の毛髪密度と直径の増加と相関します。血漿中亜鉛濃度の積分適中率は 72.3% と評価された (陽性適中率:
-88%、陰性適中率: -55%)。
文献５）
, , , et al. The effects of minoxidil, 1% pyrithione zinc and a combination of both on
hair density: a randomized controlled trial. Br J Dermatol. 2003;149:354-362.
背景: 抗真菌剤または抗菌剤を含むふけ防止シャンプーまたはトニックに関する最近の研究は、潜在的な発毛効果を示唆する効果を生み出しました.
目的: この 6 か月間、200 人の患者、無作為化、研究者盲検、並行群間臨床研究の目的は、1% ピリチオン亜鉛シャンプーの育毛効果を評価することでした。1% ピリチオン亜鉛シャンプー (毎日使用) の有効性を、5% ミノキシジル局所溶液 (1 日 2 回適用)、プラセボ
シャンプー、および 1% ピリチオン亜鉛シャンプーと 5% ミノキシジル局所溶液の組み合わせと比較しました。
方法: ハミルトン-ノーウッド III 型頂点または IV
型脱毛症を示す 18 ～ 49 歳 (両端を含む) の健康な男性 200 人が登録されました。主要な有効性指標である総毛髪数は、光ファイバー顕微鏡とコンピューター支援の手動毛髪数測定法を使用して取得されました。有効性の二次的な測定には、毛髪の直径の評価、および毛髪の成長の改善に関する患者および治験責任医師による全体的な評価が含まれていました。これらは、正中線ビューと頂点ビューの両方を使用した頭皮の写真に基づいています。
結果： 毛髪数の結果は、1% ピリチオン亜鉛シャンプー、5% ミノキシジル局所溶液、および併用治療群で、9 週間の治療後にプラセボ シャンプーと比較して、目に見える総毛髪数の有意な (P
< 0.05) 純増加を示しました。1% ピリチオン亜鉛シャンプーの毛髪数の相対的な増加は、ミノキシジル局所溶液の半分よりわずかに少なく、26 週間の治療期間を通じて基本的に維持されました。5% ミノキシジル局所溶液と 1% ピリチオン亜鉛シャンプーの両方を使用しても利点は見られませんでした. ミノキシジルを含む治療グループでは、17 週目に毛髪の直径のわずかな増加が観察されました。
結論: 毛髪数の結果は、26 週間の治療期間にわたって 1% ピリチオン亜鉛シャンプーを毎日使用することで、毛髪の成長が適度に持続的に改善されることを示しています。
