日本低フォドマップ食推進会
会長　宇野良治、医師、医学博士




世界の医学の最高のコンセンサスを得る方法は、

最もインパクトファクターの高いNew England Journal of Medicioneでアクセプトされることです。

そのＮＥＪＭは米国のボストンで創刊され、

歴史的にハーバード大とボストン大の影響が大きく、ジャーナルのエジターに影響を与えます。

つまり、まず、これらの大学の医師・研究者に認知されることが入り口になります。

では、Low FODMAP diet　（ＬＦＤ）に関しては、ハーバード大では、どう考えているのか？

このことについて、私は、数年間、サーベイしていました。

2014年、2015年に、ハーバード関係の医師のＬＦＤ論文がありましたが、

あまり、積極的に推進していませんでした。

ところが、

2020年に、ネットでHarvard Health Publishingから「低FODMAPダイエットの詳細」

という記事がアップされました。

https://www.health.harvard.edu/blog/the-lowdown-on-the-low-fodmap-diet-2020072720662


2021年には、ツイッターでも掲載されました。

https://twitter.com/HarvardHealth/status/1365995195741921286/photo/1




そして、Harvard Health Publishingから、

2022年3月15日に以下の記事が掲載されました。

いよいよ、ハーバードが本気で動いてきたと感じました。

ハーバード

https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/a-new-diet-to-manage-irritable-bowel-syndrome



以下、和訳を掲載します。


FODMAPダイエットを試してください
2022年3月15日

過敏性腸症候群（IBS）は、米国では毎年10人に1人が罹患する一般的な胃腸障害です。けいれん、下痢、ガス、膨満感などの症状があるため、IBSと一緒に暮らすことが人の生活の質に大きな影響を与える可能性があるのは当然のことです。
食事療法は、人々がIBSの症状を管理する1つの方法です。一般的な治療アプローチは、症状を引き起こす食品を避けることです。オーストラリアで開発されたIBSのもう1つの食事療法は、IBS症状の管理に多くの成功を収めています。それは低FODMAPダイエットと呼ばれています。

低FODMAPダイエットとは何ですか？

FODMAPは、「発酵性オリゴ糖 、二糖、単 糖、およびポリオール」 の略です。これらの発酵性短鎖炭水化物は、食事に広く使用されています。

オリゴ糖：フルクタンおよびガラクトオリゴ糖（GOS）
二糖類：乳糖
単糖類：果糖
ポリオール：ソルビトールとマンニトール

研究者は、小腸がFODMAPをあまりよく吸収しないことを発見しました。それらは腸内の水分量を増やします。彼らはまた、より多くのガスを生成します。これは、結腸内のバクテリアが結腸バクテリアによって簡単に発酵するためです。腸内の水分とガスの増加は、膨満感と食物の消化速度の変化につながります。その結果、ガス、痛み、下痢が起こります。これらのタイプの炭水化物の摂取量を減らすと、これらの症状が軽減されるはずです。
これまでの研究では、低FODMAP食がIBS症状を改善することが示されています。ある研究では、食事療法後のIBS患者の76％が症状の改善を報告していることさえわかりました。

これらの食品をあまり食べない

乳糖
牛乳、ヨーグルト、プリン、カスタード、アイスクリーム、カッテージチーズ、リコッタチーズ、マスカルポーネ

フルクトース
リンゴ、ナシ、モモ、サクランボ、マンゴー、ナシ、スイカなどの果物
蜂蜜やアガベシロップなどの甘味料
高果糖コーンシロップを含む製品

フルクタン
アーティチョーク、アスパラガス、芽キャベツ、ブロッコリー、ビートルート、ニンニク、タマネギなどの野菜
小麦やライ麦などの穀物
イヌリンなどの繊維を追加

GOS
ひよこ豆、レンズ豆、インゲンマメ、大豆製品
ブロッコリーなどの野菜

ポリオール
リンゴ、アプリコット、ブラックベリー、サクランボ、ネクタリン、ナシ、桃、プラム、スイカなどの

果物
カリフラワー、マッシュルーム、スノーピースなどの野菜

砂糖を含まないガムやミントに含まれるソルビトール、マンニトール、キシリトール、マルチトール、イソマルトなどの甘味料、咳止め薬や滴


これらの食品をもっと食べる

乳製品：ラクトースフリーミルク、ライスミルク、アーモンドミルク、ココナッツミルク、ラクトースフリーヨーグルト。フェタチーズやブリーチーズなどのハードチーズ

フルーツ：バナナ、ブルーベリー、マスクメロン、グレープフルーツ、ハニーデュー、キウイ、レモン、ライム、オレンジ、イチゴ

野菜：タケノコ、もやし、チンゲン菜、にんじん、チャイブ、きゅうり、なす、生姜、レタス、オリーブ、パースニップ、ジャガイモ、ネギ、カブ

たんぱく質：牛肉、豚肉、鶏肉、魚、卵、豆腐

ナッツ/シード （各10〜15個に制限）：アーモンド、マカダミア、ピーナッツ、松の実、クルミ

穀物：オート麦、オートブラン、米ぬか、グルテンフリーのパスタ（米、トウモロコシ、キノア、白米、トウモロコシ粉、キノアなど）

低FODMAPダイエットの背後にある考え方は、問題のある食品をすべてではなく、あるカテゴリーに限定することです。（結局のところ、それらには健康上の利点があります。）あなたは他のものよりもいくつかの食品に耐えることができます。

この食事療法を検討している場合は、登録栄養士に会ってください。あなたの食事計画が安全で健康であることを確認することが重要です。彼または彼女はあなたにあなたの食事からFODMAPを排除させるでしょう。次に、炭水化物を一度に1つずつ徐々に追加し、症状を監視します。食事日記と症状チャートは役に立つツールかもしれません。

結論
低FODMAPダイエットは、IBSの人々を助ける可能性を示しています。一部の医療専門家は、それが制限的すぎると信じています。ダイエットの支持者は、それが彼らの生活の質をどのように改善するかという理由で人々がそれに固執していると報告しています。

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以上ですが、

野菜のFODMAP量については、日本と米国に差があるので、

必ずしも、上記の「積極的に食べるもの」は日本ではあてはまらないことに注意すべきですが、

「避ける食品」は日本でもおおよそ適用できます。

この記事で、やはり、日本で残念なのは、

欧米で通常に販売され、入手可能な「ラクトースフリー」のミルクやヨーグルトが、

日本では、全く製造されていないことです。
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