宇野
ピロリ菌除菌終了2日後から下痢を来し、その後9日目に死亡したケースが報告された。
Helicobacter pylori除菌療法後に発症した致死性劇症型Clostridioides
difficile腸炎の1例
70歳男性。ピロリ菌の3次除菌を2016年に受けた。
除菌終了2日後（第１病日）：水溶性下痢と全身倦怠感。
第４病日：近位受診するも改善なし。
第７病日：再診後入院。白血球数増多を認め、敗血症疑い。
第８病日：日本医大へ転院。敗血症、多臓器不全、DICと診断された。劇症型C. difficile腸炎と診断し、抗生剤投与し壊死腸管を切除。
第９病日：死亡。
後日培養検査から, 毒素産生性C. difficileの分離を認めた。
これまでも、ピロリ菌除菌後のC.
difficile感染が報告されている、
胃癌予防のために、３次除菌まで行い、あっという間に亡くなったのである。
まことにお気の毒です。
無念を感じます。
謹んで、ご冥福を祈ります。
（by 宇野）
私の理論では、胃のｐHが高い（3以上）ピロリ菌陽性者では、
新型コロナ感染で重症化すると推察されます。
しかし、
70歳以上で除菌を行っても、
胃の粘膜萎縮が十分に改善しないため、
胃癌発症抑制効果が十分に得られないばかりではなく、
胃のｐHが3未満にならないため、新型コロナも胃で不活性化しません。
そのため、除菌はお勧めしません。
また、60歳以下で除菌した場合、ｐHが急激に低下すれば、逆流性食道炎を生じやすくなります。
そのため、胃酸産生抑制薬（PPIなど）を服用すれば、胃のｐHが上昇し、
ウイルスは胃内に定着します。
以上から、
ピロリ菌陽性の40歳以上、
ピロリ菌除菌後の高齢者、
ピロリ菌除菌後にかかわらず、PPIを内服している人、
これらの人は、新型jコロナに感染すれば、重症化する危険が高いので、
お気を付けください。
