宇野
低フォドマップ食では、
原則として、
オリゴ糖、乳糖、果糖、
ポリオール(キシリトールやソルビトールなど)を
食事から排除することになっています。
それらが、小腸で水分を増加させ、
大腸で発酵してガスを産生するため、
それらを排除することによって、
下痢と便秘が改善するという理論です。
ところが、
便秘型の過敏性腸症候群では、
あまり効果がありません。
それは、何故でしょうか?
効果のない人では、
低フォドマップ食を行っても、
大腸ガスが減っていないということを確認しました。
では、なぜ、減らないのでしょうか?
大腸ガスは、発酵で増える水素ガス以外に、
メタンガス、硫黄ガスH2Sがありますが、
メタンガスやH2Sは、水素ガスが増加してこそ、
増えるため、
効果のない人では、
水素ガスが増加しているという事になります。
その水素ガスは、
FODMAP以外に、
食物繊維の発酵でも増えるのです。
つまり、低フォドマップ食で、
ガスが減らない人は、
食物繊維によるガスが原因と思われます。
たとえば、低フォドマップとなっている野菜や果物を
「これは、大丈夫!」と思って、
非常に多く摂取すると。
せっかく、低フォドマップ食を行っても、
水素ガスが増加して、便秘は改善しません。
そのことについて、
モナッシュや欧米の栄養士は、
低フォドマップ食の時には、
積極的に、食物繊維を摂取しましょう!
と、ネットで発信していますが、
「それは、おかしいだろう」という意見を、
米国大学消化器病学会の機関雑誌に投稿して、
アクセプトされました。
繰り返します。
便秘型の過敏腸症候群では、
大腸で発酵する全ての食品を制限しなければ、
絶対に、改善しません。
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