피로 리균 박멸 후 조기 위암을 찾을 수 있습니까?

우노 료우

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피로 리균 박멸 이후에 발생하는 위암의 특징

니가타 현립 암 센터

고바야시 마사키

http://www.med.niigata-u.ac.jp/in3/sunship/img/gc.pdf

포인트

피로 리균 박멸 후 조기 위암의 특징

형태 변화 (평면, 함몰 된)에 의해 발견하기 어려워진다.

기존의 위암에 비해 '암로서의 존재감 "에 부족하다.

표층부에 병리 조직 학적 변화 (정상 점막으로 덮여)를 따라 내시경으로 질적 진단과 경계 진단이 어려운 병변이 약 40 % 정도 볼 수 있습니다.

상대적으로 빠르게 침투하고 내시경으로 치료 어려운 단계에서 발견되는 경우도 적지 않다.

A는 피로 리균 박멸 이전 조기 암입니다. 주위는 고급 위축 점막에 따라서 암의 경계가 명료했다. 제균 치료 1 년 후 병변은 평평하고 위축성 점막이 사라지고 주위와의 경계가 불분명하게되었습니다.

다음의 사례는 피로 리균 박멸 후 1 년에서 발견 된 조기 암입니다. 경계는 불분명합니다. 기존의 내시경 진단법은 암의 발견이 어렵다.

다음의 사례는 헬리코박터 균 박멸 후 5 년에 발견 된 sm 침윤 암입니다 (B).

박멸 후 3 년 때의 내시경에서는 경계 막연한 빨갛게 밖에 볼 수 없습니다 (A).