Y Uno



内視鏡検査でセリアック病を診断する事が出来ないわけではない。

その認識が必要なのである。

セリアック病では、十二指腸の絨毛が萎縮する。

そのため、絨毯のような毛羽立ちは消失して、

石垣のような粘膜像となる。

 
せ1図1

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220



内視鏡では、以下のような所見をみたら、生検を行う。

生検数は4個以上であれば、診断率が向上する。


2図1

http://www.endoscopy-campus.com/en/bildergalerie/endoskopische-befunde-bei-zoeliakie-einheimischer-sprue/



3図1

http://www.endoscopy-campus.com/en/bildergalerie/endoskopische-befunde-bei-zoeliakie-einheimischer-sprue/


4図1

http://www.kolumbus.fi/hans/gastrolab/e009.htm



5図1

http://www.kolumbus.fi/hans/gastrolab/e009.htm


6図1

http://www.kolumbus.fi/hans/gastrolab/e009.htm


8図1

http://www.thefooddoc.com/images/celiac_disease_endoscopy_photos



9図1

http://www.thefooddoc.com/images/celiac_disease_endoscopy_photos



11図1

http://www.gastrolab.net/pa-336.htm


13図1

http://www.gastrolab.net/pa-336.htm



14図1

http://www.gastrolab.net/pa-336.htm



15図1

https://mantasmd.com/conditions/celiac-disease/endoscopy-celiac-disease/



以上の画像を見て、

これまでの内視鏡検査で、セリアック病を見逃してきたかもしれないと思い、
具合が悪くなる内視鏡医は、私だけだろうか?