N-Nose: 研究はアニサキスから始まった

 
宇野

 

人間の尿1摘で、体に癌があるかがわかるというN-Nose。

http://www.sci.kyushu-u.ac.jp/koho/qrinews/qrinews_150325.html

その診断精度は、感度95.8％、特異度95％と驚異的な数値である。

感度だけ良くても、特異度が悪ければ、癌以外の人も陽性になってしまうが、その特異度も非常に高い。



 

これが広まれば、もはや胃癌検診やマンモグラフィーでレントゲンを浴びることも不要となる。また、自治体の検診費用も削減できる。

さらに、よくわからぬ予防医学も自然淘汰されるかもしれない。

私が興味を持ったのは、このN-Noseが発見された経緯である。

この検査には臭いに敏感な線虫が使用される。

なぜ、線虫を使用しようと考えたのか？

掲載されている論文をみてみよう。
 

Hirotsu T, et al. A Highly Accurate Inclusive Cancer Screening Test Using Caenorhabditis elegans Scent Detection. Plos One. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118699

この論文のイントロダクションに、胃癌にアニサキスが吸着することが記されている。

つまり、これが始まりと理解する。

その論文は、以下である。

Surg Today. 2015 Oct;45(10):1321-5. doi: 10.1007/s00595-014-1012-3. Epub 2014 Aug 17.

An anisakis larva attached to early gastric cancer: report of a case.

Sonoda H¹, Yamamoto K², Ozeki K², Inoye H², Toda S³, Maehara Y⁴.

1. Department of General Surgery, Imari Arita Kyoritsu Hospital, Saga, 849-4193, Japan. sonoda-hideto@imari-arita-hp.or.jp.

2. Department of General Surgery, Imari Arita Kyoritsu Hospital, Saga, 849-4193, Japan.

3. Department of Pathology and Microbiology, Saga University, Saga, 849-8501, Japan.

4. Departments of Surgery and Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, 812-8582, Japan.

Abstract

Gastrointestinal anisakidosis is a nematode infection caused by the ingestion of larvae-infected raw or undercooked fish. The Japanese like to eat raw or undercooked fish, so gastric anisakiasis is a common disease in Japan. However, reports of anisakiasis with gastrointestinal cancer are rare. A 63-year-old Japanese male was diagnosed with a small early gastric cancerous lesion associated with gastric anisakiasis. From our experience and based on a review of the literature, the attachment of an anisakis larva to early gastric cancer is not considered accidental.

この論文では、これまでの報告の調査の結果、胃癌だけでなく、大腸癌でもアニサキスのいた部位に癌があった症例も5例集計されている。
私自身も同じような症例を経験したことがあるが、その当時は、「アニサキスを飲ませて癌を発見できるかもしれない」と先輩に話したところ、「じゃあ、まず、お前が飲んでみろ」と言われた記憶がある。であるから、今回のN-Noseのような発想まで及ばなかった。このアニサキスは線虫の一種なので、より臭覚の強い線虫を選定したのであろう。

また、ある先輩が、「人間には五感があるだろう。視覚、聴覚、触覚、味覚、臭覚。医学は、視覚と聴覚、触覚で診断しているが、時々、臭覚も使っている。使っていないのは、味覚だけだ。」と言ったことがある。今回は虫の臭覚を使用したものであるが、何らかの味覚を利用した診断も出来るのではないか？と、ふと、思うのである。（味覚も、かつては、糖尿病発見につながっている。。）