食物繊維によって大腸ガスが増加する（重要論文）

 

Yoshiahru Uno, MD,PｈD

 


YouTubeで、高FODMAPとプレバイオティクスは同じであり、
矛盾（パラドックス）があることを解説しました。

今回は、その例を示します。 
 

サイリウムは、オオバコの種子外皮に含まれ、「お腹の調子を整える」とする特定保健用食品に指定されています。

よく、テレビでは、「便秘には水溶性食物繊維が良い」といわれます。そして、 日本の本では、「オオバコの種子にはわずかに不溶性食物繊維が含まれるが、ほとんどが水溶性食物繊維である。サイリウムは、水で膨張し、便を軟らかくし、便のかさを増すため腸の蠕動運動を活発にして排便を促す。」と記されています。（出典：機能性食品の作用と安全性百科、丸善出版）
 

しかし、健常者であってもガスが増加し、過敏性腸症候群では腹部症状を悪化するというパラドックスがあります。

 

繰り返しますが、

小麦の全粒粉は、「ふすま」を含むために、過敏性腸症候群ではよくありません。

 
 

ミシガン大学からの2004年の論文ですが、非常に重要な論文なので紹介します。

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1774297/

 

Gut. 2004 Nov;53(11):1577-82.

Inhibitory actions of a high fibre diet on intestinal gas transit in healthy volunteers.

 

この研究は、10人の健康なボランティアで行われ、通常の食事と、オオバコ（サイリウム30gを含む）1日30ｇを加えた食事でのガスの量が比較された。ガスの量の測定は、経肛門的に直腸内にチューブを挿入して採取した。
 

重要な結果は、下の図のスケッチです。
 


 

 

オオバコを摂取した方がガスは2倍増え、さらに、ガスが減少しなかったのです。

では、この論文のディスカッションの重要部分を書きだします。

 

・Studies have shown that fibre exacerbates rather than relieves gaseous complaints in IBS.

過敏性腸症候群では食物繊維摂取によってガス症状が悪化するという複数の研究結果がある。

 

・In an uncontrolled investigation, bran worsened symptoms in 55% of patients but provided benefits in only 10%.

非コントロール研究では、小麦ふすまによる利益は10％であったが、55％に症状の悪化がみられた。

 

・Other controlled trials of bran have reported increases in bloating and gas in IBS compared with placebo.

コントロール研究では、小麦ふすまは、過敏性腸症候群ではプラセボに比べ腹部膨満やガスが増加した。

 

・Studies have shown correlations between fibre intake and daily flatus emissions

複数の研究で、毎日のガス排泄量と食物繊維の間に相関関係が報告されている。

 

・Complex carbohydrates in dietary wheat, oats, and potatoes increase production of hydrogen and other gases.

小麦、オート麦、ジャガイモなどの炭水化物の混合物は水素や他のガスの増加を来す。

 

・At the end of the study, gas retention was pronounced on the high fibre diet whereas little gas was retained on the standard diet.

試験終了後であっても、高繊維食ではガスの保持が確認された。

 

・In animal models, a low residue diet increases colonic motility indices whereas a high fibre content decreases intraluminal pressure and number of fasting and fed contractions.

動物モデルでは、低残渣食（低繊維食）は結腸運動指数を増加させるが、高い繊維含量は管腔内圧力および絶食および摂食収縮の数を減少させる。

 

・In humans, bran decreases colonic contractile activity in patients with diverticular disease as well as individuals with IBS.

ヒトでは、小麦ふすまは、憩室疾患だけでなく、IBSを有する個人の患者において結腸収縮活性を低下させる。

 

・Decreases in colonic motility index on a fibre supplemented diet have been attributed to reductions in non-propulsive contractile activity with preservation of propagative pressure waves, as short spike bursts but not caudally migrating long spike bursts are blunted by fibre intake.

繊維補給食による結腸運動指数の減少は、短い圧力波がとぎれ、長い圧力波が繊維の摂取によって鈍くなるため、伝播する圧力波による収縮活性の減少に起因している。

 

・If retardation of the perfused gas in part results from the mechanical effects of the fibre supplement, it is likely that a similar mechanism is operant after ingestion of a diet rich in poorly digestible oligo- and polysaccharides.

ガスの動きの遅延が部分的に繊維サプリメントの機械的効果から生じる場合、難消化性のオリゴ糖および多糖類が豊富な食事を摂取した時と同様のメカニズムで作用する可能性が高い。