意外と高レベルなロシアの低FODMAP情報

 

 

ロシア語では、過敏性腸症候群はсиндром раздраженного кишечника


それで検索すると、ＦＯＤＭＡＰに関係した記事が沢山見つかります。

 

 

http://srk.net.ua/low-fodmap/produkty-pitaniya-sposobnye-vyzyvat-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Продукты питания, способные вызывать синдром раздраженного кишечника

 

FODMAP представляет собой короткоцепочные углеводы, входящие в состав продуктов питания и пищевых добавок. Термин FODMAP происходит от сокращения Ферментируемые (Fermentable) Олиго- (Oligo-), Ди- (Di-), Моно- (Mono-) сахариды И (And) Полиолы (Polyol). Термин был предложен в 2005 году австралийским диетологом Sue Sheppard, которая предположила что эти углеводы могут вызывать ил отягощать симптомы СРК. На данный момент существует множество исследований, доказывающих этот факт.

 

Среди повседневной пищи, содержащей упомянутые выше углеводы, наиболее часто используются лук и чеснок, не смотря на то что они довольно положительно сказываются на кишечных бактериях и в принципе сказываются положительно на здоровье организма.

 

Ниже приведен перечень продуктов “high FODMAP”:

– яблоки,

– груши,

– арбуз,

– грибы,

– авокадо,

– чечевица,

– горох,

– фасоль,

– молоко

– йогурт,

– отруби,

– хлеб,

– макаронные изделия,

– спаржа,

– артишоки,

– лук-порей,

– свекла,

– сельдерей,

– кукуруза,

– манго,

– нектарины,

– персики,

– сливы

– продукты с содержанием ржи и пшеницы.

 

Однако важнее сфокусироваться не на том, что нельзя, а на том что можно и полезно и в тоже время вкусно. C этой точки зрения наиболее полезными для здоровья являются:

– черника,

– клубника,

– ананас,

– апельсины,

– киви,

– шпинат,

– помидоры,

– морковь,

– огурцы.

 

Другие продукты питания из списка “low FODMAP”:

– бананы,

– клюква,

– виноград,

– мандарины,

– апельсины,

– папайя,

– кабачки,

– баклажаны,

– имбирь,

– салат,

– тыква,

– большинство орехов.

 

Однако это не значит, что нужно навсегда воздержаться от продуктов из списка “high FODMAP”, речь идёт о том, чтобы употреблять их в разумных пределах – так, чтобы не ухудшалась симптоматика. Важным является также тот факт, что каждый организм индивидуален и каждому подходит (и не подходит) какой-то свой набор продуктов питания. Правильная тактика в этом случае такая – исключить все “high FODMAP” продукты на 2-4 недели для стойкого улучшения состояния, а затем понемногу вводить (1 в неделю) для того чтобы составить свой индивидуальный список.



過敏性腸症候群を引き起こす可能性がある食べ物
 

FODMAPは、栄養補助食品および食品に含まれる短鎖炭水化物です。このFODMAPという用語は発酵（Ｆ）を来すオリゴ糖（Ｏ）、二糖類（Ｄ）、単糖類（Ｍ）、そして（Ａ），ポリオール（Ｐ）に由来しています。この用語は、これらの炭水化物がIBSの症状の発症および悪化を引き起こす可能性があることを示唆したオーストラリアの栄養士スーシェパードにより、2005年に提案されました。そして、この事実を証明する研究が盛んに行われています。

炭水化物を含む毎日の食品のうち、最も一般的に使用されるタマネギ、ニンニクは、それらが腸内細菌に対して正の効果と、原理的に生物の健康にプラスの影響がかなりあるという事実もあるが、負として提案されました。

「高FODMAP」製品のリストは、次のとおりです。

- りんご、

- 梨、

- スイカ、

- キノコ、

- アボカド、

- レンズ豆、

- ピーズ、

- 豆、

- ミルク

- ヨーグルト、

- ブラン、

- パン、

- パスタ、

- アスパラガス、

- アーティチョーク、

- ニラ、

- ビーツ、

- セロリ、

- トウモロコシ、

- マンゴー、

- ネクタリン、

- 桃、

- 梅

- ライ麦、小麦を含む製品。

 

そして、健康的な食品は次のとおりです。

- ブルーベリー、

- いちご、

- パイナップル、

- オレンジ、

- キウイ、

- ほうれん草、

- トマト、

- ニンジン、

- きゅうり。

 

また、「低FODMAP」製品の一覧から他の食品は以下です。

- バナナ、

- クランベリー、

- ブドウ、

- みかん、

- オレンジ、

- パパイヤ、

- ズッキーニ、

- ナス、

- ジンジャー、

- レタス、

- カボチャ、

- ほとんどのナッツ。

 

しかし、症状が悪化しないために、我々は合理的な範囲内でそれらを摂取でき、「高FODMAP」のリストからすべての製品を控えるべきであることを意味するものではありません。また、重要なことは、人によって体質が異なるため、それぞれが適切な（及び不適当）食品を見極めることです。この場合の正しい方法は、症状改善のため2-4週間、すべての「高FODMAP」製品を除外し、その後週1回、徐々にあなたの個人的なリストを作成します。

・・・・・・・・・・・・・・・

なかなかである。

なお、日本での低フォドマップ食では、ミカンや豆類、ブドウは導入期に禁止。パパイヤは１切までである。ブルーベリー、クランベリー、イチゴも制限量がある。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

 

http://medblog.by/dietologiya/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-fodmap-dieta/

Синдром раздраженного кишечника: FODMAP-диета

Зачем назначается Fodmap диета при синдроме раздраженного кишечника (СРК) и в чем ее основные положения?

Миллионы людей во всем мире страдают от тягостных проявлений СРК. Это и вздутие живота, и боли по ходу кишечника, тошнота, запоры и диарея, снижение работоспособности и активности, ухудшение настроения и постоянная усталость. Многие живут с такими жалобами долгие годы, безуспешно перепробовав за это время самые разнообразные методы лечения.

Для справедливости стоит заметить, что не во всех случаях диагноз «синдром раздраженного кишечника»  установлен правильно. Иногда под маской СРК может скрываться и болезнь Крона, и неспецифический язвенный колит, и хроническая дизентерия, и гельминтоз, и целиакия, и эндометриоз, и опухоли.
Поэтому, когда имеются жалобы на неправильную работу кишечника, необходимо тщательное обследование с проведением лабораторных и инструментальных исследований, назначенных врачом-гастроэнтерологом.

Если же другие заболевания исключены и действительно имеется синдром раздраженного кишечника, важно правильно подобрать наиболее эффективный метод лечения. Чаще всего необходимо назначение пробиотиков, нормализующих кишечную микрофлору, правильное питание с исключением раздражающих ЖКТ продуктов – FODMAPдиета, а также борьба со стрессом с использованием гипноза, визуализации, аутотренинга и медитации.

Что такое FODMAP?

Австралийские диетологи P.R. Gibson и S.J. Shepherd установили, что существует определенный перечень пищевых продуктов, провоцирующих развитие синдрома раздраженного кишечника. В этих продуктах содержатся плохо всасываемые углеводы (олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), которые и вызывают развитие процессов брожения в кишечнике и в итоге приводят к появлению болевых ощущений, повышенному газообразованию, поносам или запорам.

FODMAP – это аббревиатура, обозначающая эти вещества, вызывающие брожение (fermentable oligo-, di-, and monosaccharides and polyols). Разработана и специальная диета при синдроме раздраженного кишечника, предусматривающая максимальное ограничение FODMAP-веществ.

1.К пищевым олигосахаридам относятся:

·         фруктаны, содержащиеся в зерновых (пшенице, ржи) и некоторых овощах (лук, чеснок, брокколи, белокочанная и брюссельская капуста)

·         галактаны, в повышенных количествах присутствующие в бобовых культурах (соя, бобы, чечевица).

2. К дисахаридам относится лактоза – молочный сахар, имеющийся практически во всех молочных продуктах. Способность переваривать лактозу (для этого в организме вырабатывается фермент лактаза) и соответственно непереносимость молочных продуктов у всех разная и зависит это и от генетической предрасположенности, региона проживания (например, у жителей Юго-Восточной Азии непереносимость молока отмечается практически в 100% случаев), возраста человека и других факторов.

Но вот что интересно – добавление к молочным продуктам сахара улучшает усвоение лактозы даже у лиц с ее непереносимостью. Так что иногда побаловать себя сладким мороженым или сгущенкой вполне могут и китайцы, и вьетнамцы, и филиппинцы…

3.К моносахаридам относится фруктоза, содержащаяся во фруктах и фруктовых соках, меде, кукурузном сиропе. Кишечник здорового человека может переработать не более 25 граммов фруктозы за один прием пищи. При наличии проблем со стороны ЖКТ даже небольшие количества фруктозы, поступившие в организм, приводят к болям, повышенному газообразованию и другим симптомам СРК. Происходит это потому, что фермента, расщепляющего фруктозу, в организме выделяется недостаточно и переработкой избытка моносахарида вынуждены заниматься кишечные бактерии, что сопровождается усиленным выделением водорода, метана и других токсических веществ.

4.К полиолам относятся сахарные спирты, часто используемые в качестве подсластителей и заменителей сахара в пищевой промышленности. Это сорбитол, маннитол, ксилитол и мальтитол, содержащиеся, например, в жевательных резинках без сахара и некоторых видах конфет.

Какие пищевые продукты рекомендуется исключить из рациона при СКР?

·         Цельное молоко (коровье, козье), творог и мягкие сыры, йогурт, сметана

·         Продукты из пшеничной и ржаной муки (пшеничный и ржаной хлеб, макаронные изделия)

·         Спелые фрукты (яблоки и груши, персик и нектарины, абрикосы и сливы, хурма и манго) и ягоды (малина и ежевика), концентрированные фруктовые соки, сухофрукты (чернослив, изюм, финики, курага, инжир), арбуз, мед и кукурузный сироп

·         Овощи и бобовые – лук и чеснок, спаржа и артишоки, соя, бобы и чечевица, различные виды капусты (белокочанная, брюссельская, брокколи), тыква, болгарский перец, а также грибы

Какие продукты можно употреблять в пищу при синдроме раздраженного кишечника?

Овсяная, рисовая и гречневая крупа

Нежирное мясо (телятина, курица, индейка, кролик)

Яйца, запечённая или вареная рыба нежирных сортов

Растительное масло (оливковое, арахисовое, рапсовое), небольшие количества сливочного масла

Твердые и плавленые сыры в небольших количествах

Картофель и кабачки, помидоры и огурцы, морковь и сельдерей, зеленая фасоль и баклажаны, китайская капуста и репа

Черника и черная смородина, бананы и цитрусовые, клюква, киви, арахис, грецкие и кедровые орехи

Зеленый чай, соки из спелых ягод (черной смородины, черники, малины, клубники), некоторые овощные и фруктовые соки.

Диета при синдроме раздраженного кишечника будет несколько отличаться в зависимости от преобладания диареи или запоров. Подробная информация – в таблицах ниже.

 

 

過敏性腸症候群：FODMAPダイエット

なぜ、過敏性腸症候群（IBS）に低FODMAP食事療法が適応され、その主な規定は何ですか？

世界中の何百万人もの人々は、IBSの痛みを伴う症状に苦しんでいます。それは、吐き気、便秘、下痢、腹部膨満感、腹痛を生じ、パフォーマンスの低下、気分低下、疲労の原因となります。彼らは多くの治療が無効である場合、生涯その苦痛から逃れることはできません。多くの場合、「過敏性腸症候群」と正しくされていないことに留意すべきです。時々 、IBS症状があっても、クローン病および潰瘍性大腸炎、および慢性赤痢などの持続性感染、およびセリアック病、および子宮内膜症、および癌である場合ある。つまり、IBS症状のある場合は、消化器科で精密検査を必要とします。

そして、これらの疾患が除外されて、過敏性腸症候群と診断された場合は、最も効果的な治療法を選択することが重要です。催眠やストレスの心理学的管理と低FODMAP食、悪影響を及ぼす薬を排除し、食品を正しく規制する必要があります。

FODMAPとは何ですか？

オーストラリアのPRギブソンSJのシェパードは過敏性腸症候群を引き起こす食品の特定のリストがあることがわかりました。これらの製品は、腸内での発酵を引き起こし、最終的に痛み、鼓腸、下痢、便秘を生じる。それは、吸収されにくい炭水化物（オリゴ糖、二糖類、単糖類およびポリオール）、の頭文字からFODMAPと表しました。

単糖類には果物やフルーツジュース、蜂蜜、コーンシロップに含まれる果糖が含まれます。健康な人の腸であれば１食あたり果糖の25グラムを処理することができます。しかし、あなたが消化管の問題のある場合、少量の果糖でも、腹痛、鼓腸などのIBSの症状につながります。果糖を分解する酵素により、水素、メタン及びその他の有害物質の過剰放出を引き起こし、さらに、十分な単糖が存在しない場合、腸内細菌で発酵が生じます。

ポリオールは、多くの場合、食品業界で甘味料、砂糖の代用として使用されます。このソルビトール、マンニトール、キシリトールおよびマルチトールは、無糖チューインガムやキャンディー、特定の種類の中で、例えば含まれています。

どのような食品を除外することを推奨していますか？

·         全乳（牛、ヤギ）、チーズ、ソフトチーズ、ヨーグルト、サワークリーム

·         小麦、ライ麦小麦粉（小麦、ライ麦パン、パスタ）製の製品

·         熟した果実（リンゴ、ナシ、桃とネクタリン、アプリコットとプラム、柿とマンゴー）やベリー（ラズベリーとブラックベリー）、濃縮果汁、ドライフルーツ（プルーン、レーズン、デーツ、アプリコット、イチジク）、スイカ、蜂蜜、コーンシロップ

·         野菜や豆類 - タマネギとニンニク、アスパラガスやアーティチョーク、大豆、豆、レンズ豆、キャベツの様々なタイプ（キャベツ、芽キャベツ、ブロッコリー）、カボチャ、ピーマンとマッシュルーム

どのような食品を過敏性腸症候群で食べることができますか？

·         オートミール、米、ソバ

·         赤身の肉（牛肉、鶏肉、七面鳥、ウサギ）

·         卵、焼いたり煮魚低脂肪品種

·         植物油（オリーブ油、ピーナッツ、ナタネ）、バターの少量

·         ハードチーズ、そして少量で処理

·         ジャガイモ、ズッキーニ、トマト、きゅうり、にんじん、セロリ、インゲンとナス、白菜やカブ

·         ブルーベリーとブラックベリー、バナナや柑橘類の果実、クランベリー、キウイ、ピーナッツ、クルミと松の実

·         緑茶、熟した果実（カシス、ブルーベリー、ラズベリー、イチゴ）、いくつかの野菜や果物ジュースのジュース。

・・・・・・・・・・・・・・・

なかなですね。

なお、オートミールはFODMAP成分からすれば、低FODMAP食ですが、日本人の場合、高繊維食によってIBS症状が悪化することがあるため、低FODMAP

食を有効とするための「日本での低フォドマップ食」では、高繊維食を導入期では排除しているので、オートミールは導入期には禁止にしています。また、バナナは黒く熟したもの、焼きバナナはＯＫですが、青いバナナは導入期には禁止です。キウイ、ピーナッツ、イチゴ、ラズベリー、ブルーベリーも量が制限されます。