虫歯とジュースの関係

 

医療ジャーナリスト：宇野良治

2014年12月に幼児の虫歯と100％の果汁摂取とは関連がないという報告があった。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25429039

J Am Dent Assoc. 2014 Dec;145(12):1254-61. doi: 10.14219/jada.2014.95.

Early childhood caries and intake of 100 percent fruit juice: Data from NHANES, 1999-2004.

それは、2から5歳の2990人の調査では、100％の果物ジュースの摂取と虫歯との因果関係は認めなかった。

この結果を受けて、

「100％果汁は虫歯ならない」

さらに、

「100％果汁は虫歯を予防する」

というように誤って、広まったようである。

しかし、最近の報告では、コーラよりも果汁のジュースの方が歯が溶けやすいという実験結果が最近報告された。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26035729

PLoS One. 2015 Jun 2;10(6):e0129462. doi: 10.1371/journal.pone.0129462. eCollection 2015.

Influence of various acidic beverages on tooth erosion. Evaluation by a new method.

Material & Methods

We have analyzed the loss of enamel and dentine after exposure to different non-alcoholic drinks with a simple new method using bovine teeth. 100 enamel and 100 dentine specimens from freshly extracted bovine incisors were randomly attributed to 10 groups (n=10 for enamel and dentine each). Prior to the start of the experiment all specimens were weighed using a precision balance. The mean initial masses (SD) were 35.8 mg (7.2) for enamel and 24.7 mg (7.0) for dentine. No statistically significant differences were found between groups for initial masses (p>0.05, ANOVA with Bonferroni post hoc test). Thereafter, all specimens of one group were simultaneously placed in 200 ml of the following fluids: Coca-Cola, Coca-Cola light, Sprite, apple juice, Red Bull, orange juice, Bonaqua Fruits (Mango-Acai), tap water, chlorinated swimming pool water, and lemon juice. Fluids were continuously ventilated at 37° C for 7 days. Thereafter the specimens were weighed again and the mean mass loss was calculated.

Results

The values were (enamel/dentine): Coca-Cola 7.5 mg/6.6 mg; Coca-Cola light 5.2 mg/3.5 mg, Sprite 26.1 mg/17.7 mg, apple juice 27.1 mg/15.2 mg, Red Bull 16.6 mg/17.0 mg, orange juice 24.3 mg/20.2 mg, Bonaqua Fruits (Mango-Acai) 17.8 mg/16.2 mg, tap water -0.2 mg/-0.3 mg, swimming pool water -0.3 mg/-0.2 mg, and lemon juice 32.0 mg/28.3 mg. From all drinks, Cola and Cola light showed the least erosivity (p<0.001, ANOVA with Bonferroni post hoc test) whereas lemon juice showed statistically significant higher erosivity than all other drinks except Sprite and apple juice (p<0.01, ANOVA with Bonferroni post hoc test).

Conclusions

In conclusion, erosivity of common non-alcoholic drinks varies widely. For example, Sprite, apple juice, and orange juice are about five times more erosive than Coca-Cola light. The findings from the present study should be taken into account in choosing a diet that provides satisfactory nutrition while minimizing tooth erosion.

牛の歯を研究材料として37度で、7日間、それぞれの液体に浸した結果である。

上の図で、高さは、溶けた量を示している。
 

これまで、歯のエナメル質は酸性で溶け、ｐHが5.5以下であれば歯が溶け続ける、そして、果汁ジュースよりもコカコーラのほうが酸性度が強いので、虫歯になりやすいという説もあった。
それぞれのｐHから、
ｐHの低い順からならべると、
 

コカコーラ: 2.47
レモンジュース：2.5

コカコーラ・ライト：2.59

スプライト：2.68

リンゴジュース：3.38

レッドブル：3.38
マンゴージュース：3.63

オレンジジュース：3.87

水：7.4

であり、虫歯がｐHと関係しているのであれば、この順で歯が溶けやすいことになるが、
結果は違っていた。つまり、ｐHが5.5以下の飲み物では、他の因子が歯の溶けやすさに関与しているといえる。糖の関与も考えられるが、コカコーラとコカコーラ・ライトとの違いはわずかであった。

 

今回のデータから言えることは、

• 果物のジュースは虫歯になりやすい。
• コカコーラ、コカコーラ・ライトは、ｐHは低いが虫歯になりにくい。
• 食後に歯磨きしなくとも水で口腔内をうがいすれば虫歯が防げる。