日本消化器病学会での低フォドマップ（FODMAP）食の評価

医療ジャーナリスト：宇野良治

2015年１月に発刊されたJournal of Gastroenterology（2015; 50:11-30）

に過敏性腸症候群（IBS）のエビデンスに基づくガイドラインが示された。

その中に、低フォドマップ（FODMAP）食が初めて掲載された。

エビデンスレベルはＢ、グレード２と評価された。

はじめて取り上げられたにしては、評価が高い。
 

他の主な治療法とエビデンスレベルは以下である。

l  患者と医師の良好な関係：Ａ、１

l  低フォドマップ食：Ｂ，２

l  生活習慣の変更：Ｃ，２

l  プロバイオティクス：Ａ、１

l  プレバイオティクス：Ｃ，２

l  抗生剤治療（リファミキシン、ネオマイシン）：Ｃ、２

l  5-HT3受容体拮抗剤（日本でIBSで使用不可）：Ａ，１

l  5-HT4受容作導体（ガスモチン）：Ｂ，２

l  Lubiprostone（アミティーザ）：Ｂ，１

l  食物繊維、ポリカルボフィルカルシウム：Ａ，１

l  トリメブチンマレイン酸塩（セルキノン）：Ｂ，２

l  桂枝加芍薬湯（小建中湯）：Ｃ，２

 

ヨーグルトや発酵食品などによるプレバイオティクスは、

エビデンスレベルはＣと評価された。

つまり、

日本消化器病学会は、

低フォドマップ食のほうが、

プレバイティクスよりもＩＢＳの治療として高い評価を下したということである。